Douze choses à savoir pour commencer

Les services et prestations de santé sont de bonne qualité et chaque citoyen bénéficie de l’assurance santé selon la loi sur l’Assurance santé nationale de 1995. Les services de santé sont fournis par 4 caisses d’assurance maladie au lieu d’une seule telle que la CPAM. Ce sont des organismes publics à but non lucratif.
Un ensemble de services, de soins et de médicaments est subventionné par l’État. Il est appelé panier de santé ou « sal briout » et mis à jour chaque année. En contrepartie, chaque citoyen cotise pour l’assurance santé auprès du Bitua’h Leumi. Ce panier diffère sur certains points de ce qui existe en France. Par exemple, les maladies chroniques donnent droit à des réductions significatives et à la gratuité de nombreux traitements, et non à une prise en charge automatique à 100 %. La couverture globale varie selon le type d’assurance complémentaire contractée auprès d’une caisse. Il vaut mieux se renseigner auprès d’elles et comparer leurs prestations, en rencontrant par exemple le directeur du dispensaire de la caisse proche de votre domicile.
Il s’agit de la cotisation pour l’assurance santé ou « bitua’h briout ». Son montant est fonction des revenus. Elle est prélevée à la source sur le salaire et payée par l’employeur à l’Assurance nationale ou « Bitua’h Leumi » qui les reverse aux caisses maladie. Les travailleurs indépendants paient directement. Les nouveaux immigrants ne paient pas pendant la première année de leur Alya .
Chaque citoyen israélien doit s’inscrire à l’une des 4 caisses selon son choix pour bénéficier des prestations de santé incluses dans le panier de santé. Le nouvel immigrant peut le faire gratuitement dès son arrivée à l’aéroport de Ben Gourion. Sinon, il faut s’adresser à un bureau de poste et payer une somme modique. On peut en changer jusqu’à 2 fois par an. Leurs services sont dispensés dans leurs centres médicaux, dans les hôpitaux publics, semi-publics ou privés, dans des cabinets médicaux privés, des pharmacies, des laboratoires d’analyse et des centres d’imagerie médicale ayant des accords avec elles. Les différences entre les caisses tiennent au nombre et aux emplacements des dispensaires ou des hôpitaux agréés, aux couvertures qu’elles proposent, à leur sensibilisation au sujet les langues parlées par leurs prestataires de services, etc. Renseignez-vous auprès des caisses ou ici avant de vous inscrire ou de changer de caisse.
Chaque caisse propose 2 ou 3 assurances complémentaires qui comprennent des services, soins et traitements non compris dans le panier de santé et les couvrent partiellement. Le paiement ne s’effectue pas par le Bitua’h Leumi mais directement à la caisse par virement mensuel en général. Consultez leurs brochures sur la page Couvertures des caisses. Il existe aussi des assurances privées plus coûteuses mais offrant une meilleure couverture.
  • Kol Habriout (La voix de la santé) : *5400 ou 08-6241010
    Par téléphone, une personne peut vous renseigner en français sur les secteurs d’activités qui dépendent du ministère de la Santé.
    De dimanche à jeudi : entre 8h00 et 18h00
    Vendredi et veilles de fêtes : entre 8h00 et 13h00
  • Service gratuit de traduction par téléphone au *5144. L’interprète traduit au fur et à mesure la conversation entre le médecin et le patient.
    Plus de détails sur la page Préparer sa visite chez le médecin.
Il sera utile d’avoir chez vous, à portée de main une liste de numéros de téléphone utiles, tels que ceux des premiers secours, du centre d’appel de votre caisse, de votre dispensaire habituel, des centres de soins d’urgence, des pharmacies et hôpitaux proches de chez vous, ainsi que leurs adresses.
Ayez votre carte d’assuré et celles de vos enfants sur vous ou chez vous dans un endroit précis. Cette carte magnétique vous sera nécessaire pour bénéficier de la gratuité ou de prise en charge partielle lors de toute visite chez le médecin, pour effectuer des analyses ou des examens médicaux, dans les centres de soins d’urgence ou à l’hôpital. Il est parfois possible de demander à sa caisse une dérogation à cette obligation (en téléphonant à son centre d’appel ou sur son site internet chez Maccabi et Meuhedet).
Renseignez-vous sur les services assurés par votre caisse près de chez vous, faites connaissance avec l’équipe du dispensaire, vérifiez ses heures d’accueil et celles de son secrétariat, prenez rendez-vous avec son directeur, rencontrez un médecin de famille ou un pédiatre. Questionnez aussi vos voisins, parents, amis et connaissances.
Vous pouvez prendre rendez-vous directement chez le médecin traitant, le pédiatre ou le gynécologue. Renseignez-vous à l’avance auprès de votre caisse ou sur ce site pour savoir comment prendre rendez-vous chez un spécialiste ou tout autre professionnel de santé, et comment et où faire des analyses de laboratoire ou d’autres examens.
Demander à votre caisse ou voyez ici comment procéder pour que les frais soient couverts lors d’une visite chez un spécialiste, aux urgences ou lors d’une hospitalisation. En règle générale, vous aurez besoin d’une ordonnance appelée lettre de référence (hafnaya) de votre médecin. Pour voir un spécialiste, cela dépend de la spécialité et de la caisse maladie. Pour une visite au service des urgences d’un hôpital, il faudra un bon de prise en charge (tofes 17) de votre caisse ou une hafnaya délivrée par votre médecin ou bien d’un centre de soins d’urgence au cas où celui-ci estime qu’une visite aux urgences hospitalières est nécessaire. Il y a cependant des cas prévus par la loi de santé où cela n’est pas nécessaire.
Les Tipat ‘Halav sont les dispensaires équivalents de ceux de la Protection Maternelle et Infantile, où sont assurés le suivi du développement des enfants jusqu’à l’âge de 6 ans et leurs vaccinations. Ils dépendent de l’État ou des mairies, ou directement des caisses maladie. Les soins et les vaccins y sont gratuits.
Meuhedet
Leumit
Clalit
Maccabi

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