Prise de sang, radiographie, scanner, IRM, gastroscopie, mammographie, échographie, etc.

Où et comment procéder à ces examens ?

Chaque koupa possède en son sein des centres médicaux ou est affiliée à des centres en dehors de ses murs. Un grand nombre d’examens médicaux peuvent s’effectuer à ces endroits. Lors de la prescription de l’examen, demandez à votre médecin où le faire.
Sur le site internet de votre caisse, il y a un moteur de recherche pour les laboratoires et instituts de diagnostics, sous le nom de « mé’honim » (מכונים).
Certains examens se pratiquent également en milieu hospitalier. Un document nommé « hit’hayvout » (bon de prise en charge) est alors nécessaire, et est fourni par votre koupa.

Pour chaque examen, le médecin vous le prescrivant devra vous indiquer s’il y a des conditions nécessaires à respecter avant et pendant l’examen (par exemple s’il faut être à jeun, s’il y a un horaire à respecter, un médicament à prendre ou à ne pas prendre avant, après, etc.). N’hésitez pas à demander des précisions à votre médecin ou au secrétariat lorsque vous prenez rendez-vous pour votre examen.
L’ordonnance pour faire un examen médical s’appelle aussi « hafnaya » et vous devez la fournir à votre caisse pour obtenir l’hit’hayvout.

Les analyses de base comme les prises de sang, les analyses d’urine, etc. sont entièrement prises en charge. Pour des examens de radiologie ainsi que des analyses plus poussées, toujours sur ordonnance du médecin traitant, l’assuré devra participer à hauteur de 33 shekels par trimestre. L’assuré pourra bénéficier d’autant de radios ou d’analyses du même type dans le trimestre sans devoir repayer.

Comparaison entre les caisses maladie pour participations trimestrielles demandées pour une visite médicale chez un médecin primaire ou secondaire, dans les consultations externes et les instituts de diagnostic (laboratoires d’analyse, radiologie, imagerie médicale…), et pour les plafonds trimestriels par famille (montant maximum à payer par famille au cours d’un trimestre).
Pour plus de détails sur les participations aux frais de santé (ticket modérateur et autres) voir la page Couverture des caisses, avec les chiffres pour 2017.
(Source pour 2016: ministère de la Santé – hébreufrançais – 17.7.16)

Maccabi  Meuhedet  Leumit  Clalit 
Médecin primaire  gratuit gratuit gratuit gratuit
Médecin secondaire   28 nis 26 nis 26 nis 25 nis
Consultations externes et instituts    33 nis 33 nis 33 nis 33 nis
Plafond de paiement (sauf médicaments) 213 nis 206 nis 220 nis 200 nis

 

Les consultations externes sont des services qui fonctionnent dans le cadre des hôpitaux généraux (y compris les services de psychiatrie).

Instituts d’imagerie : instituts de radiographie, d’échographie, de médecine nucléaire, tomodensitométrie (CT-scans), Échocardiographie, IRM.

Instituts de diagnostic : audiométrie, ergométrie, électro-encéphalographie EEG, électromyogramme EMG.

Autres instituts : instituts de gastroentérologie, instituts des troubles du sommeil, de kinésithérapie.

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